7月12日，國家醫(yī)療保障信息平臺在宿遷市順利上線運行，實現(xiàn)全市3347家所有定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店全面覆蓋，服務(wù)全市529萬參保人群。至此，宿遷市成為華東地區(qū)首家醫(yī)療保障信息平臺上線城市，標志著國家醫(yī)療保障信息平臺建設(shè)在江蘇邁入了落地應(yīng)用的新階段。

（江蘇省醫(yī)保局、宿遷市醫(yī)保局相關(guān)人員以及京東健康代表共同出席平臺上線儀式）

作為項目建設(shè)的總體牽頭方，京東智能城市通過整合京東集團內(nèi)外部資源，在京東科技的技術(shù)體系之上，依托京東健康的醫(yī)保業(yè)務(wù)整合能力、京東云的服務(wù)能力，為平臺上線提供保障服務(wù)。同時，作為京東健康探索落地的首個城市級智慧醫(yī)保平臺，此次平臺成功上線，也將成為京東健康在“智慧醫(yī)療+智慧醫(yī)藥+智慧醫(yī)保+智慧醫(yī)養(yǎng)”的四“醫(yī)”聯(lián)動布局中，針對“智慧醫(yī)?！鳖I(lǐng)域落地實踐的又一創(chuàng)新樣本。

華東首家醫(yī)療保障信息平臺正式上線城市“誕生”

根據(jù)江蘇全省統(tǒng)一部署，宿遷市醫(yī)保局在江蘇省醫(yī)保局的指導(dǎo)下，全面貫徹落實國家醫(yī)保信息平臺頂層設(shè)計，遵循安全、平穩(wěn)、精準的原則，確保信息平臺建設(shè)扎實有效推進。

據(jù)了解，此次醫(yī)療保障信息平臺上線準備歷時兩個月時間，京東集團等12家生態(tài)廠商支持，260名工程師全天候駐場服務(wù)，創(chuàng)造華東地區(qū)上線最快、全國停網(wǎng)時間最短、問題最少的上線紀錄。

此次醫(yī)保信息平臺的順利上線，將全方位為宿遷市醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理標準化、公共服務(wù)便捷化、監(jiān)督管理智能化、決策分析精準化提供強大信息技術(shù)支撐；為全市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)藥機構(gòu)、參保群眾、社會協(xié)作機構(gòu)，提供更優(yōu)的醫(yī)保業(yè)務(wù)服務(wù)，形成了全市醫(yī)保公共服務(wù)“一門、一網(wǎng)、一次”模式，支持全市醫(yī)?！熬€上一網(wǎng)通、線下一門辦”，極大地提升了參保群眾的就醫(yī)購藥體驗。

下一步，宿遷市醫(yī)保局將按照市委、市政府和省醫(yī)保局的要求，在做好平臺高效、安全、穩(wěn)定運行的同時，及時總結(jié)上線運行經(jīng)驗，適時做好驗收評估，繼續(xù)推進醫(yī)保信息化標準化建設(shè)，不斷提升全市醫(yī)保治理能力和公共服務(wù)水平。

實現(xiàn)省市兩級數(shù)據(jù)實時同步， 加速“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)向縱深發(fā)展

據(jù)了解，根據(jù)國家醫(yī)保局的醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)要求，江蘇省醫(yī)保局于2019年6月建設(shè)了公共服務(wù)子系統(tǒng)——“省醫(yī)保云”。在此基礎(chǔ)上，宿遷市遵循國家醫(yī)保局建設(shè)“統(tǒng)一、便捷、高效、兼容、安全”醫(yī)保信息系統(tǒng)，和江蘇省醫(yī)保局打造“一中心、一核心、四平臺”醫(yī)保信息平臺建設(shè)要求，結(jié)合宿遷市自身規(guī)劃特點，打造了智慧醫(yī)保整體解決方案。

此次，京東集團旗下京東健康聯(lián)手京東智能城市、京東云等伙伴，在具體建設(shè)過程中，在國家版本基礎(chǔ)上進行本地化定制開發(fā)，并按照省市級兩級部署的模式進行落實，通過本地需求分析和設(shè)計開發(fā)，建設(shè)市級與省級平臺對接，數(shù)據(jù)實時同步，實現(xiàn)通過本地統(tǒng)一門戶系統(tǒng)“無延時”使用省級平臺相關(guān)應(yīng)用。

同時，針對目前醫(yī)保信息化建設(shè)存在的“瓶頸”與“痛點”，智慧醫(yī)保平臺通過將業(yè)務(wù)和數(shù)據(jù)打通，形成了支付和監(jiān)管兩手抓的智慧監(jiān)管。

京東健康此次聯(lián)合京東智能城市、京東云等伙伴，共同打造了全國首個地市級獨立建設(shè)的“開源云”平臺，基于云平臺推進醫(yī)保標準化和信息化建設(shè)，著力解決長期以來醫(yī)保信息系統(tǒng)碎片化、標準不統(tǒng)一、業(yè)務(wù)功能差異大等問題，從而實現(xiàn)醫(yī)保系統(tǒng)信息的互聯(lián)互通。

據(jù)了解，作為京東集團面向企業(yè)、政府等機構(gòu)的技術(shù)服務(wù)品牌，京東云是全球容器化最徹底的云平臺之一，擁有全球最大規(guī)模的Docker集群和Kubernetes集群。依托公、專、混的全棧式云產(chǎn)品矩陣，京東云融合人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等前沿科技，在零售、物流、健康、智能城市、金融科技等行業(yè)領(lǐng)域為客戶提供豐富的產(chǎn)品與數(shù)字化解決方案。在此次項目建設(shè)中，京東云積極支撐醫(yī)保基礎(chǔ)設(shè)施搭建與周邊協(xié)同，確保醫(yī)保平臺安全合規(guī)、穩(wěn)定高效，切實保障了宿遷醫(yī)保業(yè)務(wù)行穩(wěn)致遠。

下一階段，京東健康還將攜手生態(tài)伙伴打造智慧管理模塊，推進大數(shù)據(jù)技術(shù)支撐下的監(jiān)測預(yù)警機制，建立醫(yī)?；鸨O(jiān)管的長效機制，對于醫(yī)保端而言，可以降低基金監(jiān)管風(fēng)險，提升醫(yī)保監(jiān)管效率、精細化管理水平；對于醫(yī)院端，可以降低內(nèi)部運行風(fēng)險，提升醫(yī)保辦工作效率、精細化管理水平。

“作為京東健康首個落地的城市級智慧醫(yī)保平臺，該項目也將成為京東健康在智慧醫(yī)保領(lǐng)域的創(chuàng)新樣本?！本〇|健康智慧醫(yī)療總經(jīng)理王東媛表示。未來，“智慧醫(yī)?！弊鳛獒t(yī)保信息化建設(shè)的創(chuàng)新實踐和應(yīng)用，將加速實現(xiàn)醫(yī)療費用降低、服務(wù)體驗和保障水平提升的一“降”兩“升”，提高人民群眾的醫(yī)療保障獲得感。